Αρχική| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές| Άρθρα - ενημέρωση
Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές :: οσφυονωτιαία παρακέντηση


Τι είναι η οσφυονωτιαία παρακέντηση ;

Για ποιους λόγους κάνουμε μια οσφυονωτιαία παρακέντηση ;

Ποιες είναι οι αντενδείξεις της οσφυονωτιαίας παρακέντησης ; δηλ. πότε ΔΕΝ επιτρέπεται να γίνει η εξέταση ;

Πρόκειται να υποβληθώ σε οσφυονωτιαία παρακέντηση. Τι γίνεται με δυο λόγια στην εξέταση αυτή ;

Υπάρχουν επιπλοκές από την οσφυονωτιαία παρακέντηση ;



Τι είναι η οσφυονωτιαία παρακέντηση ;

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι μία εξέταση στην οποία γίνεται εισαγωγή μιας λεπτής βελόνας μέσα στη σπονδυλική στήλη, στην περιοχή της οσφύος (μέσης) όπου βρίσκεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό γίνεται για διαγνωστικούς ή και θεραπευτικούς σκοπούς.

αρχή σελίδας ▲


Για ποιους λόγους κάνουμε μια οσφυονωτιαία παρακέντηση ;

Οι λόγοι είναι :

1. για να εξετάσουμε το υγρό για ύπαρξη μικροβίων (μηνιγγίτιδα)
2. για να εξετάσουμε το υγρό για ύπαρξη νεοπλασματικών κυττάρων
3. για να χορηγήσουμε ένα φάρμακο στον υπαραχνοειδή χώρο πχ ένα αντιβιοτικό σε μηνιγγίτιδα, η σκιαγραφικό στη μυελογραφία
4. για να μετρήσουμε την πίεση του υγρού (η αύξησή της ονομάζεται ενδοκράνια υπέρταση, η μείωση ονομάζεται ενδοκράνια υπόταση)
5. για να αφαιρέσουμε μια ποσότητα υγρού πχ στην δοκιμαστική παρακέντηση στον υδροκέφαλο.

αρχή σελίδας ▲


Ποιες είναι οι αντενδείξεις της οσφυονωτιαίας παρακέντησης ; δηλ. πότε ΔΕΝ επιτρέπεται να γίνει η εξέταση ;

Οι αντενδείξεις για την οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι :

• όταν υπάρχει μεγάλος όγκος που πιέζει τον εγκέφαλο
• όταν υπάρχει διαταραχή στην πήξη του αίματος, είτε από κάποιο νόσημα (πχ θρομβοπενία) είτε από κάποιο φάρμακο (πχ ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη)
• όταν υπάρχει λοίμωξη στην περιοχή της οσφύος, δηλ. στην περιοχή που θα γίνει η παρακέντηση.

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση

Εικόνα 1 : η βελόνα προωθείται στον υπαραχνοειδή χώρο της σπονδυλικής στήλης, για να αναρροφήσει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

αρχή σελίδας ▲


Πρόκειται να υποβληθώ σε οσφυονωτιαία παρακέντηση. Τι γίνεται με δυο λόγια στην εξέταση αυτή ;

Η εξέταση γίνεται με τον ασθενή ξαπλωμένο στο πλάι και τα πόδια λυγισμένα, σε στάση «εμβρύου». Την εξέταση θα κάνει ο νευροχειρουργός ή νευρολόγος, με τη βοήθεια μιας ή δυο νοσηλευτριών.
Θα τοποθετηθεί αντισηπτικό και θα γίνει τοπική αναισθησία στην περιοχή της οσφύος (μέσης). Μετά από πέντε λεπτά, θα αρχίσει η παρακέντηση. Ο γιατρός θα προωθήσει τη βελόνα ανάμεσα στους μύες μέχρι να φτάσει στη σπονδυλική στήλη. Ίσως να νιώσετε πόνο στη μέση ή ένα τίναγμα στο πόδι, την ώρα της εξέτασης. Πρέπει να είστε ακίνητος την ώρα της παρακέντησης. Όταν ο γιατρός τελειώσει την εξέταση, θα μπει ένας απλός επίδεσμος στο σημείο της παρακέντησης.
Θα πρέπει να μείνετε κάποιες ώρες σε ύπτια θέση μετά την οσφυονωτιαία παρακέντηση. Μπορείτε να αλλάξετε πλευρό και να κινείστε πάνω στο κρεβάτι, αλλά μην σηκωθείτε. Ο λόγος είναι ότι μπορεί να πονέσει το κεφάλι σας ή να ζαλιστείτε.

* αν σηκωθείτε και αρχίσει ο πονοκέφαλος, θα πρέπει να ξαπλώσετε για μερικές ώρες. Θα σας χορηγηθούν υγρά ενδοφλεβίως και παυσίπονα.

αρχή σελίδας ▲


Υπάρχουν επιπλοκές ;

Εκτός από τον πονοκέφαλο που αναφέρθηκε ήδη και είναι παροδικός, αναφέρονται και άλλες επιπλοκές αλλά αυτές παρατηρούνται πολύ σπάνια :

1. λοίμωξη από την εισαγωγή της βελόνας
2. δημιουργία αιματώματος στην περιοχή της παρακέντησης που πιέζει τα νεύρα των ποδιών
3. διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (σε επανειλημμένες παρακεντήσεις)
4. τραυματισμός νεύρου από τη βελόνα
5. δημιουργία ενδοκρανιακού αιματώματος
6. οπτικές διαταραχές πχ διπλωπία (παρέρχεται σε λίγες εβδομάδες)
7. ζάλη, ίλιγγος, ελάττωση της ακοής.

αρχή σελίδας ▲



Συμπτώματα| Παθήσεις| Νευροχειρουργικές Επεμβάσεις| Ιατροί| Επικοινωνία
Αρχική| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές| Άρθρα - ενημέρωση
Copyright © 2010- Neurocenter.gr - All rights reserved ::: κατασκευή website: My Internet ::: valid: xHTML, CSS