Αρχική| Τι είναι το Neurocenter.gr ;| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές
Παθήσεις :: οσφυϊκή στένωση


Με δύο λόγια τι είναι η οσφυϊκή στένωση ;

Τι είναι ο σπονδυλικός σωλήνας ;

Σε τι οφείλεται η μείωση του εύρους (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα στην οσφύ ;

Η οσφυϊκή στένωση είναι μόνο εκφυλιστικό φαινόμενο ;

Ποια είναι τα συμπτώματα της οσφυϊκής στένωσης ;

Η διαλείπουσα χωλότητα μπορεί να οφείλεται και σε άλλα αίτια εκτός από την οσφυϊκή στένωση ;

Με ποιες εξετάσεις μπαίνει η διάγνωση της οσφυϊκής στένωσης ;

Ποια είναι η φυσική πορεία της οσφυϊκής στένωσης ;

Ποια είναι η αντιμετώπιση της οσφυϊκής στένωσης ;

Ποια είναι η νευροχειρουργική επέμβαση που αντιμετωπίζει την οσφυϊκή στένωση ;

Σε ποιόν γιατρό θα πρέπει να απευθυνθώ για την οσφυϊκή στένωση ;




Με δύο λόγια τι είναι η οσφυϊκή στένωση ;

Οσφυϊκή στένωση (ή οσφυϊκή σπονδύλωση) ονομάζεται η εκφυλιστική κατάσταση όπου μειώνεται το εύρος του σπονδυλικού σωλήνα, με αποτέλεσμα να πιέζονται τα οσφυϊκά νεύρα. Η πάθηση εμφανίζεται σε μεσαίας και μεγάλης ηλικίας άτομα. Η αντιμετώπιση είναι αρχικά συντηρητική και σε πιο προχωρημένα στάδια νευροχειρουργική.
αρχή σελίδας ▲


Τι είναι ο σπονδυλικός σωλήνας ;

Οι σπόνδυλοι, δηλ. τα οστά που αποτελούν τη σπονδυλική στήλη, έχουν ένα στρογγυλό άνοιγμα στο μέσο τους (σαν τρύπα). Καθώς ενώνονται ο ένας με τον άλλον, σχηματίζεται στο εσωτερικό τους ένας μακρύς σωλήνας (από το ύψος του κεφαλιού μέχρι τη μέση) που ονομάζεται σπονδυλικός σωλήνας.
Ο σπονδυλικός σωλήνας περιέχει το νωτιαίο μυελό και την αρχή των νεύρων.

αρχή σελίδας ▲


Σε τι οφείλεται η μείωση του εύρους (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα στην οσφύ ;

Η στένωση προέρχεται από οτιδήποτε υπάρχει γύρω από τον σπονδυλικό σωλήνα. Υπερτρέφονται (διογκώνονται) οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις. Επίσης μπορεί να συμβάλλει η προβολή (κήλη) μεσοσπονδυλίου δίσκου και η σπονδυλολίσθηση. Όσο πιο πολλοί από τους παραπάνω παράγοντες υπάρχουν, τόσο πιο έντονη είναι η στένωση και τόσο πιο θορυβώδη τα συμπτώματα.
αρχή σελίδας ▲


Η οσφυϊκή στένωση είναι μόνο εκφυλιστικό φαινόμενο ;

Η οσφυϊκή στένωση είναι ένα εκφυλιστικό φαινόμενο (δηλ. οφείλεται σε χρόνια καταπόνηση και φθορά της σπονδυλικής στήλης), αλλά επιπλέον, υπάρχουν και άνθρωποι που γεννιούνται με στενότερο σπονδυλικό σωλήνα. Οι άνθρωποι αυτοί εκδηλώνουν -όπως είναι αναμενόμενο- σε νεότερη ηλικία τα συμπτώματα της οσφυϊκής στένωσης.
αρχή σελίδας ▲


Ποια είναι τα συμπτώματα της οσφυϊκής στένωσης ;

Η οσφυϊκή στένωση εκδηλώνεται με χρόνιο πόνο στη μέση, που συνοδεύεται από πόνο στα πόδια, που χαρακτηριστικά επιδεινώνεται με την όρθια στάση και τη βάδιση και υφίεται με την καθιστή και την ύπτια θέση.
Ο ιδιαίτερος αυτός πόνος ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα διότι ο ασθενής είναι σα να χωλαίνει (κουτσαίνει). Στην αρχή η διαλείπουσα χωλότητα είναι ήπια : εμφανίζεται σε μεγάλες αποστάσεις βάδισης πχ 500 – 1000 μέτρα. Σε πιο προχωρημένα στάδια, η απόσταση μειώνεται και ο ασθενής σταματάει κάθε 50 – 100 μέτρα (ή και λιγότερο) για να φύγει ο πόνος.
Επίσης μπορεί να υπάρχουν μουδιάσματα και μυϊκή αδυναμία στα πόδια. Πολύ σπάνια έχουμε μαζική πίεση των νεύρων στην οσφύ και εμφανίζεται ιππουριδική συνδρομή.

Η οσφυϊκή στένωση

Εικόνα 1 : στην επάνω εικόνα, φυσιολογικός σπονδυλικός σωλήνας (spinal canal). Στην κάτω εικόνα στένωση, με αποτέλεσμα να πιέζονται τα νεύρα, δεξιά και αριστερά. Στην στένωση συμβάλλουν και οι υπερτροφικές αρθρώσεις.

αρχή σελίδας ▲


Η διαλείπουσα χωλότητα μπορεί να οφείλεται και σε άλλα αίτια εκτός από την οσφυϊκή στένωση ;

Ναι, μπορεί να οφείλεται σε αγγειακή νόσο των κάτω άκρων. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ των 2 νοσημάτων, γίνεται με κλινικά κριτήρια και επιβεβαιώνεται από απεικονιστικές εξετάσεις. Συχνά βοηθάει σ’ αυτές τις περιπτώσεις η εξέταση από έναν αγγειοχειρουργό.
αρχή σελίδας ▲


Με ποιες εξετάσεις μπαίνει η διάγνωση της οσφυϊκής στένωσης ;

Η διάγνωση μπαίνει με το ιστορικό και τη νευρολογική εξέταση και επιβεβαιώνεται με απλές ακτινογραφίες της οσφύος, αξονική ή και μαγνητική τομογραφία.

αρχή σελίδας ▲


Ποια είναι η φυσική πορεία της οσφυϊκής στένωσης ;

Η οσφυϊκή στένωση παρουσιάζει υφέσεις και εξάρσεις στην κλινική της εικόνα, αλλά στην ουσία είναι ένα χρόνιο εκφυλιστικό φαινόμενο που εξελίσσεται προς το χειρότερο με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα και αν τα συμπτώματα για μία περίοδο παύσουν, είναι σίγουρο ότι η φθορά της σπονδυλικής στήλης συνεχίζεται και ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει όλο και περισσότερο.
Είναι σαν να έχει κανείς ένα χαλασμένο δόντι : μπορεί άλλες φορές να τον πονάει και άλλες όχι, η φθορά ωστόσο συνεχίζεται.
αρχή σελίδας ▲


Ποια είναι η αντιμετώπιση της οσφυϊκής στένωσης ;

Η οσφυϊκή στένωση αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά (με φάρμακα και φυσικοθεραπεία). Ωστόσο, σε βάθος χρόνου η αντιμετώπιση είναι νευροχειρουργική. Το φαινόμενο είναι μηχανικό και η οριστική του θεραπεία είναι η νευροχειρουργική αποσυμπίεση των νεύρων που πιέζονται.
Όταν υπάρχει μόνο πόνος στη μέση και αρχόμενη διαλείπουσα χωλότητα, μπορεί κανείς να περιμένει. Όταν όμως εμφανίζεται αδυναμία στα πόδια και η διαλείπουσα χωλότητα εμφανίζεται σε όλο και μικρότερη απόσταση, σειρά έχει η χειρουργική επέμβαση.
αρχή σελίδας ▲


Ποια είναι η νευροχειρουργική επέμβαση που αντιμετωπίζει την οσφυϊκή στένωση ;

Η χειρουργική επέμβαση είναι η οσφυϊκή πεταλεκτομή. Αυτή μπορεί να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις, ανάλογα με το πόσο σύνθετο είναι το πρόβλημα κάθε φορά.
Έτσι πχ αν υπάρχει ταυτόχρονα και οσφυϊκή δισκοκήλη, χρειάζεται μικροδισκεκτομή. Αν τέλος υπάρχει σπονδυλολίσθηση, μπορεί να χρειαστεί και οσφυϊκή σπονδυλοδεσία.

αρχή σελίδας ▲


Σε ποιόν γιατρό θα πρέπει να απευθυνθώ για την οσφυϊκή στένωση ;

Θα πρέπει να επισκεφθείτε ένα Νευροχειρουργό.

► καλέστε στο 210 - 64 03 183 (όλο το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο) και ζητείστε ένα ραντεβού με το Νευροχειρουργό του Neurocenter.gr

* δείτε επίσης τις ενότητες πόνος στη μέση, δυσκολία στο περπάτημα, οσφυϊκή δισκοκήλη, οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση και οσφυϊκή πεταλεκτομή. Επίσης την ενότητα σπονδυλική στήλη.

αρχή σελίδας ▲



Συμπτώματα| Παθήσεις| Νευροχειρουργικές Επεμβάσεις| Ιατρική Ομάδα| Επικοινωνία
Αρχική| Τι είναι το Neurocenter.gr ;| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές
Copyright © 2010- Neurocenter.gr - All rights reserved ::: κατασκευή website: My Internet ::: valid: xHTML, CSS