Αρχική| Τι είναι το Neurocenter.gr ;| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές
Παθήσεις :: Parkinson (νόσος)


Τι είναι με δύο λόγια η νόσος του Parkinson ;

Σε τι οφείλεται η νόσος του Parkinson ;

Υπάρχει προτίμηση σε άνδρες ή γυναίκες ; σε τι ηλικίες εμφανίζεται ;

Η μητέρα μου υποφέρει από νόσο του Parkinson. Έχω αυξημένες πιθανότητες να έχω κι εγώ ;

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson ;

Με ποια νόσο μοιάζει στα συμπτώματα ;

Πως μπαίνει η διάγνωση της ;

Ποια είναι η φυσική πορεία της νόσου, δηλ. ποια θα είναι η εξέλιξη αν δεν κάνω τίποτα ;

Είναι επικίνδυνη η νόσος του Parkinson ; ποιες είναι οι επιπλοκές ;

Ποια είναι η αντιμετώπιση της νόσου του Parkinson ;

Η φαρμακευτική θεραπεία λύνει οριστικά το πρόβλημα ;

Σε ποιόν γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για τη νόσο του Parkinson ;



Τι είναι με δύο λόγια η νόσος του Parkinson ;

Η νόσος του Parkinson είναι μια χρόνια εκφυλιστική διαταραχή του νευρικού συστήματος, που επηρεάζει κυρίως την κίνηση. Συνήθως η νόσος αρχίζει με ένα τρέμουλο (τρόμο) στο ένα χέρι. Αργότερα εμφανίζονται κι άλλα συμπτώματα όπως η βραδύτητα και η δυσκαμψία στις κινήσεις. Η νόσος του Parkinson αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή.


αρχή σελίδας ▲



Σε τι οφείλεται η νόσος του Parkinson ;

Δεν έχει ξεκαθαριστεί σαφώς η αιτία της νόσου του Parkinson αλλά οι μελέτες στους πάσχοντες έχουν αναδείξει :

• μεταλλάξεις σε ορισμένα γονίδια
• λοίμωξη από ιούς ή έκθεση σε τοξικές ουσίες πχ φυτοφάρμακα
• βιοχημικές μεταβολές στον εγκέφαλο και πιο συγκεκριμένα έλλειψη ντοπαμίνης, χαμηλή συγκέντρωση νοραδρεναλίνης και παρουσία πρωτεϊνών που ονομάζονται σωμάτια Lewy.

αρχή σελίδας ▲



Υπάρχει προτίμηση σε άνδρες ή γυναίκες ; σε τι ηλικίες εμφανίζεται ;

Η νόσος του Parkinson είναι συχνότερη σε άνδρες, μέσης και μεγάλης ηλικίας.

αρχή σελίδας ▲



Η μητέρα μου υποφέρει από νόσο του Parkinson. Έχω αυξημένες πιθανότητες να έχω κι εγώ ;

Υπάρχει όντως ελαφρά αυξημένη πιθανότητα να νοσήσετε κι εσείς. Η πιθανότητα είναι 4-6%.

αρχή σελίδας ▲



Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson ;

Η νόσος του Parkinson εκδηλώνεται με :

1. τρόμο. Συνήθως εμφανίζεται σε ένα χέρι αρχικά και μοιάζει «σαν να μετράει κανείς τα λεφτά του». Πρόκειται για τρόμο ηρεμίας (resting tremor), ο οποίος εμφανίζεται όταν τα χέρια είναι πχ πάνω στα γόνατα και δεν κάνουν κάτι. Αν και είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου, δεν εμφανίζουν τρόμο όλοι οι ασθενείς με νόσο του Parkinson

2. βραδύτητα στις κινήσεις. Χαρακτηριστικό είναι το περπάτημα : στην αρχή ο ασθενής δυσκολεύεται να ξεκινήσει (σαν να είναι κολλημένος στο πάτωμα) και το βάδισμά του είναι με μικρά – συρτά βήματα, σκύβοντας μπροστά σα να κυνηγάει το κέντρο βάρους του

3. μυϊκή δυσκαμψία (stiffness). Ο ασθενής νιώθει τα χέρια και τα πόδια του βαριά και δυσκίνητα. Ορισμένες φορές αυτό σημαίνει και πόνο στα άκρα. Το πρώτο σύμπτωμα που παρατηρεί κανείς στον ασθενή, είναι ότι όταν περπατάει δεν αιωρούνται τα χέρια του, αλλά μένουν κρεμασμένα κάτω

4. απώλεια των αυτόματων κινήσεων. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει κινήσεις καθημερινές όπως το ανοιγοκλείσιμο των ματιών, το χαμόγελο, οι γκριμάτσες κλπ. Σε προχωρημένα στάδια το πρόσωπο του ασθενούς είναι «σαν μάσκα»

5. δυσκολία στην ομιλία. Ο ασθενής μπορεί να τραυλίζει, να μιλάει μονότονα (χωρίς χρωματισμό στη φωνή), να μη βρίσκει τις λέξεις κ.ο.κ.

6. άνοια. Σε όψιμα στάδια, διαταράσσεται η μνήμη, η οργανωμένη σκέψη, η λήψη αποφάσεων κλπ

Ο τρόμος ηρεμίας

Εικόνα 1 : ο τρόμος ηρεμίας στη νόσο του Parkinson.

αρχή σελίδας ▲



Με ποια νόσο μοιάζει στα συμπτώματα ;

Τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson (που ονομάζονται εξωπυραμιδικά) μπορεί να εμφανιστούν και σε :

κρανιοεγκεφαλική κάκωση, είτε μεμονωμένη, είτε σε χρόνια επαναλαμβανόμενα χτυπήματα (χαρακτηριστικό παράδειγμα ο γνωστός πυγμάχος Μοχάμεντ Άλι)
• ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
• ορισμένα φάρμακα
• εγκεφαλίτιδα
• κάποια σπάνια νοσήματα όπως η προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση (progressive supranuclear palsy), η ατροφία πολλαπλών συστημάτων (multiple system atrophy) κλπ.

αρχή σελίδας ▲



Πως μπαίνει η διάγνωση της ;

Δεν υπάρχει ειδική εξέταση που να θέτει από την αρχή των συμπτωμάτων και με ασφάλεια τη διάγνωση της νόσου του Parkinson. Στην αρχή υπάρχει πάντα η λήψη του ιστορικού και η πλήρης νευρολογική εξέταση. Πρέπει να ξεκαθαρίσει κανείς αν τα συμπτώματα του ασθενούς οφείλονται σε άλλα νοσήματα ή παράγοντες που μιμούνται τη νόσο του Parkinson (βλ προηγούμενη ερώτηση). Αυτό μπορεί να χρειαστεί και επιπλέον εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Σύγχρονες απεικονιστικές μέθοδοι όπως το DAT scan μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσους του Parkinson.

αρχή σελίδας ▲



Ποια είναι η φυσική πορεία της νόσου, δηλ. ποια θα είναι η εξέλιξη αν δεν κάνω τίποτα ;

Η φυσική πορεία στη νόσο του Parkinson είναι η προοδευτική επιδείνωση, όπως γενικά ισχύει στα εκφυλιστικά νοσήματα του νευρικού συστήματος.

αρχή σελίδας ▲



Είναι επικίνδυνη η νόσος του Parkinson ; ποιες είναι οι επιπλοκές ;

Σε προχωρημένα στάδια οι ασθενείς με νόσο του Parkinson εμφανίζουν :

• κατάθλιψη
• διαταραχές στον ύπνο, όπως δυσκολία στην έλευση του ύπνου, νυχτερινές αφυπνίσεις ή κρίσεις υπνηλίας στη διάρκεια της ημέρας
• δυσκολία στη κατάποση και τη μάσηση
• ακράτεια ή κατακράτηση ούρων
• δυσκοιλιότητα
• σεξουαλικές διαταραχές
άνοια.

αρχή σελίδας ▲



Ποια είναι η αντιμετώπιση της νόσου του Parkinson ;

Η αντιμετώπιση της νόσου του Parkinson περιλαμβάνει :

1. φάρμακα. Χρησιμοποιείται η λεβοντόπα, αγωνιστές ντοπαμίνης (πραμιπεξόλη, ροπινιρόλη), αναστολείς ΜΑΟ Β (σελεγελίνη), αναστολείς COMT (εντακαπόνη), αντιχολινεργικά κ.ο.κ. Τα φάρμακα χορηγούνται από στο στόμα και ενίοτε και από το δέρμα (διαδερμική απορρόφηση, patch)

2. φυσικοθεραπεία

3. αλλαγές στον τρόπο ζωής (υγιεινή διατροφή, προσοχή στις καθημερινές ασχολίες πχ στο περπάτημα για την πρόληψη των πτώσεων)

4. σε βαριές περιπτώσεις ανθεκτικές στη φαρμακευτική αγωγή, εφαρμόζεται η νευροχειρουργική επέμβαση της εν τω βάθει εγκεφαλικής διέγερσης (deep brain stimulation).

Η ελάττωση της ντοπαμίνης

Εικόνα 2 : η βιοχημική βάση στη νόσο του Parkinson.

αρχή σελίδας ▲



Η φαρμακευτική θεραπεία λύνει οριστικά το πρόβλημα ;

Όχι. Η αντιμετώπιση με τα φάρμακα είναι συμπτωματική μορφή θεραπείας και όχι αιτιολογική, δηλ αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της νόσου και όχι την αιτία. Συνεπώς η φαρμακευτική θεραπεία δεν αλλάζει την πορεία της νόσου, αλλά βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

αρχή σελίδας ▲



Σε ποιόν γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για τη νόσο του Parkinson ;

Θα πρέπει να επισκεφθείτε ένα Νευρολόγο.

► καλέστε στο 210 - 64 03 183 (όλο το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο) και ζητείστε ένα ραντεβού με τη Νευρολόγο του Neurocenter.gr

* δείτε επίσης την ενότητα τρόμος.
αρχή σελίδας ▲




Συμπτώματα| Παθήσεις| Νευροχειρουργικές Επεμβάσεις| Ιατρική Ομάδα| Επικοινωνία
Αρχική| Τι είναι το Neurocenter.gr ;| Ορολογία| Ανατομία| Links| Sitemap| Επίσκεψη στο σπίτι| Διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές
Copyright © 2010- Neurocenter.gr - All rights reserved ::: κατασκευή website: My Internet ::: valid: xHTML, CSS