Νευροχειρουργικές Επεμβάσεις » αποσυμπιεστική κρανιεκτομία


Τι είναι με δύο λόγια η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία ;

Η ηλικία είναι αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση ; δηλαδή, μπορεί να χειρουργηθεί κάποιος αν είναι πχ 75 ετών ;

Τι προετοιμασία θα χρειαστεί για το χειρουργείο αυτό ;

Πόσο διαρκεί η χειρουργική επέμβαση ;

Με απλά λόγια, τι ακριβώς γίνεται σε αυτή την επέμβαση ;

Ποιες είναι οι επιπλοκές από αυτή την επέμβαση ;



Τι είναι με δύο λόγια η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία ;

Η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία γίνεται σε κωματώδεις ασθενείς, με μεγάλου βαθμού εγκεφαλικό οίδημα, με σκοπό να σωθεί η ζωή τους. Το οίδημα μπορεί να προέρχεται είτε από κρανιοεγκεφαλική κάκωση, είτε από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο .
Το εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται με φαρμακευτικά μέσα (μαννιτόλη, κορτιζόνη) και με διασωλήνωση και μηχανική αναπνοή. Όταν αυτά τα μέσα δεν επαρκούν, μπορεί υπό προϋποθέσεις να επέμβει ο νευροχειρουργός για να σώσει τη ζωή του ασθενούς.
Η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι απλή : αφαιρείται ένα τμήμα του κρανίου και έτσι ο εγκέφαλος βρίσκει χώρο για να εκπτυχθεί.

Διευκρίνιση : κρανιοτομία (craniotomy) = αφαιρείται ένα τμήμα του κρανίου και μετά το τέλος της επέμβασης, επανατοποθετείται. Κρανιεκτομία (craniectomy) = αφαιρείται ένα τμήμα του κρανίου και δεν επανατοποθετείται.



Η ηλικία είναι αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση ; δηλαδή, μπορεί να χειρουργηθεί κάποιος αν είναι πχ 75 ετών ;

Σε μελέτες έχει βρεθεί ότι η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία ωφελεί συνήθως ανθρώπους νεαρής και μέσης ηλικίας και ειδικά όταν γίνει ταχύτατα, προτού ο ασθενής πέσει σε βαθύ κώμα.
Συνεπώς η επέμβαση γενικά δεν επιλέγεται σε ανθρώπους μεγάλης ηλικίας διότι δεν αναμένεται βελτίωση.



Τι προετοιμασία θα χρειαστεί για το χειρουργείο αυτό ;

Συνήθως η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία γίνεται σε επείγουσα βάση. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, ακόμα και σε ασθενείς που βρίσκονται σε κωματώδη κατάσταση, υπάρχει χρόνος για να ενημερωθεί ο νευροχειρουργός για το ιστορικό του ασθενούς και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα, σε συνεννόηση με τον αναισθησιολόγο. Μια σχετικά συχνή περίπτωση, είναι οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος πχ ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη κλπ. Στην περίπτωση αυτή, χορηγείται πλάσμα αίματος (fresh frozen plasma) ή και βιταμίνη Κ, για να γίνει η χειρουργική επέμβαση με τις καλύτερες συνθήκες.

Η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία

Εικόνα 1 : η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία είναι το τελευταίο μέσο για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς από το εγκεφαλικό οίδημα.



Πόσο διαρκεί η χειρουργική επέμβαση ;

Συνήθως η αποσυμπιεστική κρανιεκτομία διαρκεί 2 ώρες.



Με απλά λόγια, τι ακριβώς γίνεται σε αυτή την επέμβαση ;

Μετά τη χορήγηση της γενικής αναισθησίας, ο νευροχειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα και αφαιρεί ένα μέρος του κρανίου, για να δώσει χώρο στον εγκέφαλο να εκπτυχθεί. Στο τέλος κλείνει ξανά το τραύμα.
Το κρανιακό έλλειμμα που θα προκύψει, αποκαθίσταται μετά από 3-6 μήνες, με την επέμβαση που λέγεται κρανιοπλαστική.



Ποιες είναι οι επιπλοκές από αυτή την επέμβαση ;

Για την χειρουργική επέμβαση αυτή ισχύουν οι επιπλοκές της Νευροχειρουργικής. Επίσης οι επιπλοκές της κρανιοτομίας πχ λοίμωξη, επιληπτικές κρίσεις, μετεγχειρητικό αιμάτωμα, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, οίδημα εγκεφάλου κ.ο.κ.



► καλέστε στο 210 - 64 03 183 (όλο το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο) και ζητείστε ένα ραντεβού με το Νευροχειρουργό του Neurocenter.gr

* δείτε επίσης την ενότητα κάκωση κεφαλής.

* Ο στόχος του δικτυακού αυτού τόπου είναι ενημερωτικός. Δεν υποκαθιστά σε καμία περίπτωση τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθήσεων του Νευρικού συστήματος. Η σωστή απόφαση για την υγεία σας θα ληφθεί μόνο όταν θα σας εξετάσει ο γιατρός σας.
Copyright © 2010-2018, Neurocenter.gr, All rights reserved ::: Κατασκευή Website: My Internet :::